Laserbehandling af Åreknuder (EVLA eller EVLT) – Den Skånsomme Vej til Bedre Benfunktion
Laserbehandling af åreknuder (også kendt som Endovenous Laser Treatment – EVLT) er i dag den foretrukne metode til behandling af varicer. Denne minimalt invasive teknik er associeret med færre smerter og gener sammenlignet med traditionel kirurgisk stripping, samtidig med at langtidseffekten er den samme.
Hos Kirurgen.dk anvender vi den nyeste 3. generations laserteknologi (1470nm), som sikrer den mest effektive og skånsomme laserbehandling af varicer. Læs her alt om indgrebet, fra forberedelse til opfølgning.
Hvad er Laserbehandling af Åreknuder (EVLT)?
Laserbehandling af åreknuder er en moderne, minimalt invasiv procedure, der lukker den defekte vene, som forårsager åreknuderne. I stedet for at fjerne venen kirurgisk, lukker man den indefra med varmeenergi.
- Velkendt og Velafprøvet: Metoden har været anvendt i Danmark i mange år og er anerkendt som guldstandard globalt.
- Minimalt Invasivt: Indgrebet udføres udelukkende i lokalbedøvelse, hvilket reducerer risikoen og behovet for indlæggelse.
- Vurdering: Vores kirurger vurderer altid, om størrelsen og anatomien af dine varicer tillader laserbehandling af åreknuder. I de fleste tilfælde er EVLT den optimale løsning.
Forberedelse til Din Laserbehandling
Korrekt forberedelse er nøglen til en problemfri laserbehandling af åreknuder.
Før Indgrebet
- Medicin: Nødvendig medicin skal tages som vanligt. Blodfortyndende medicin (som Hjertemagnyl, Marevan, Marcoumar) må kun tages efter specifik aftale med kirurgen.
- Kost: Spis et let måltid på operationsdagen. Undgå større, tunge måltider.
- Praktisk Tøj: Tag løstsiddende tøj på, der er behageligt og let at vaske, da der kan forekomme let gennemsivning af forbindingen. Undgå at påsmøre creme på huden på operationsdagen.
Aftal Kørsel
Du bør sørge for, at en pårørende henter dig, eller bestille en taxa/Falck. Det frarådes at køre bil umiddelbart efter laserbehandling af varicer, da der i få tilfælde kan opleves nedsat kraft i benet samme dag.
Gennemførelse af Laserbehandling af Åreknuder
Selve indgrebet er præcist og omhyggeligt udført under konstant kontrol.
Trin 1: Lokalisering og Bedøvelse
- Ultralydsscanning: Vi starter med at lokalisere og præcist markere de defekte åreknuder og vener ved hjælp af en smertefri ultralydsscanning.
- Adgang: Huden bedøves lokalt, og der lægges et mikrosnit (cirka 5 millimeter) – typisk ved knæet.
- Indføring: Et tyndt, fleksibelt rør (kateter) føres ind i venen, og laserfiberen indsættes gennem dette rør.
Trin 2: Ablation og Lukning af Venen
- Præcis Placering: Placeringen af laserfiberen kontrolleres nøjagtigt vedvarende med ultralydsscanning.
- Tumescens-anæstesi: Lokalbedøvelse sprøjtes ind omkring venen. Dette er essentielt, da det både minimerer ubehaget fra laserens varme og beskytter det omgivende væv og nerver.
- Lukning: Laserfiberen aktiveres og trækkes meget langsomt ud (typisk ca. 2 mm pr. sekund). Laservarmen får venens væg til at klappe sammen og lukke permanent.
Når den defekte vene er lukket, vil blodet automatisk blive omdirigeret til det sunde venesystem. Efter endt laserbehandling af åreknuder lukkes det lille adgangssnit med et plaster, og benet bandageres.
Efter Laserbehandling af Åreknuder: Restitution og Opfølgning
En af de største fordele ved laserbehandling af åreknuder er den hurtige genoptræning.
Den Første Tid
- Observation: Beregn cirka en halv times observation på klinikken efter indgrebet.
- Smerter: Det er almindeligt at opleve ømhed eller smerter på indersiden af låret i de første dage.
- Smertestillende: Smertestillende medicin skal tages regelmæssigt i de første tre døgn, selvom du ikke har ondt. Dette hjælper med at reducere eventuel hævelse og inflammation. Recepten sendes elektronisk til dit apotek.
- Aktivitet: Du må gerne gå på benet straks. Undgå dog voldsom aktivitet som sport og cykling det første døgn. Placer benet højt, når du sidder. Undgå alkohol det første døgn for at reducere blødningstendensen.
Støttestrømpe og Hævelse
- Anvendelse: Du skal anvende en kompressionsstrømpe (klasse 2) i dagtimerne i to uger (eller indtil hævelsen er forsvundet). Støttestrømpen tages af om natten.
- Udseende: Forvent let hævelse og blå mærker på benet. Disse forsvinder typisk i løbet af 1-4 uger efter laserbehandling af varicer. Mindre siveblødninger under plasteret er normale og uden betydning.
Kontrol
- Sårkontrol: Er sjældent nødvendigt men kan foretages ved behov.
- Kontrolskanning: Laserbehandling af åreknuder efterfølges altid af en kontrolskanning cirka 3-6 måneder efter indgrebet for at sikre, at venen er permanent lukket.
Arbejde og Rejse
- Arbejde: Du kan genoptage arbejdet, så snart du har lyst – typisk 1-2 døgn efter behandlingen.
- Forsikring: Vær opmærksom på forsikringsbetingelser ved udlandsrejse. Orienter dig hos SOS (telefon 7010 5055 mellem 9-16) før afrejse.
Komplikationer ved Laserbehandling af Åreknuder
Komplikationer ved laserbehandling af åreknuder er sjældne, men vi informerer dig naturligvis om de potentielle risici:
- Blødning og Misfarvning: Mest almindeligt ses misfarvning (blå mærker). Større blødning er sjælden, men kan stoppes ved at lægge benet højt og presse fast mod såret i 10 minutter.
- Nervepåvirkning: Kortvarig påvirkning af de små nerver, der løber tæt på venen, kan forekomme. Dette kan give midlertidig følelsesløshed i et mindre hudområde, men symptomerne er sjældent vedvarende.
- Infektion: Forekommer yderst sjældent.
Kontakt os straks, hvis du oplever: Større blødning, tiltagende smerter eller feber
Har du yderligere spørgsmål til laserbehandling af åreknuder eller ønsker du en vurdering af dine varicer?
Du kan ringe til klinikken på 39 64 01 25 mandag til torsdag kl. 9-12 og 13-14, eller benyt e-mail: mail@kirurgen.dk. Efter operationen får du udleveret et akutnummer.
laserbehandling af åreknuder
KONTAKTINFORMATIONER
TIDSBESTILLING
Vi er på telefonen mandag-torsdag
fra kl. 09-12
FOR HENVISENDE LÆGER
Ydernummer 215430
Videnskabelige Referencer: EVLT vs. Andre Åreknudebehandlinger
Her er de referencer, der understøtter, at Endovenous Laser Ablation (EVLA/EVLT) er en overlegen og mindre invasiv førstelinjebehandling sammenlignet med traditionel kirurgi.
| Forfatter(e) | Publikationsår | Tidsskrift | DOI/Link |
| Siribumrungwong, B., Noorit, P., & Wilasrusmee, C. | 2012 | European Journal of Vascular and Endovascular Surgery | PubMed (PMID: 22705163) |
| Levin, S. L., et al. | 2010 | The American Surgeon | PMC (PMC2780848) |
| Karimian, K., et al. | 2022 | The International Journal of Lower Extremity Wounds | SAGE Journals (Bemærk: Adgang kræver muligvis abonnement) |
| National Institute for Health and Care Excellence (NICE). | 2013 (opdateret 2021) | Varicose veins: diagnosis and management (Clinical guideline CG168) | NICE Guidance (CG168) |
| Lu, R., et al. | 2018 | Journal of Vascular Surgery | Elsevier (Bemærk: Adgang kræver muligvis abonnement) |