التهاب القولون المجهري: سبب مهمل للإسهال المزمن
هل تعاني من إسهال مائي مستمر يؤثر على حياتك اليومية؟ كثير من المرضى الذين يعانون من هذه الأعراض يُخبرون خطأً بأنهم مصابون بالقولون العصبي. ولكن وراء كثرة الذهاب إلى المرحاض قد يكون هناك مرض يسمى التهاب القولون المجهري.
في kirurgen.dk، نحن خبراء في تشخيص أمراض الجهاز الهضمي. من أجل إجراء التشخيص الصحيح، من الضروري إجراء فحص متخصص للأمعاء، لأن هذا المرض لا يمكن رؤيته بالعين المجردة.
ما هو التهاب القولون المجهري؟
التهاب القولون المجهري هو حالة التهاب مزمن في القولون. ما يميز هذا المرض هو أن سطح الأمعاء يبدو طبيعياً وصحيّاً تماماً عند فحصه بالمنظار. يختبئ الالتهاب في الأنسجة نفسها ولا يمكن اكتشافه إلا عن طريق أخذ عينات صغيرة من الأنسجة (خزعات) وفحصها لاحقاً تحت المجهر.
تنقسم هذه المرض إلى نوعين:
- التهاب القولون التليفي: يظهر هنا طبقة سميكة من النسيج الضام (الكولاجين) تحت الغشاء المخاطي.
- التهاب القولون اللمفاوي: يحدث تراكم للخلايا البيضاء (اللمفاويات) في الغشاء المخاطي للأمعاء.
كلا النوعين يسببان نفس الأعراض المزعجة، بما في ذلك الإسهال الحاد والشديد بشكل خاص.
الأعراض التي يجب أن تستجيب لها
العلامة الرئيسية لالتهاب القولون المجهري هي الإسهال المزمن والمائي الذي يحدث غالبًا بشكل حاد. ومن الأعراض النموذجية الأخرى ما يلي:
- صعوبة في التحكم في التبرز.
- الحاجة إلى الذهاب إلى المرحاض ليلاً.
- آلام في المعدة وانتفاخ البطن والتعب.
- فقدان الوزن غير المقصود في الحالات الشديدة.
إذا كنت تعاني من هذه الأعراض لفترة طويلة، فيجب عليك إجراء فحص شامل للأمعاء لتحديد السبب.
التشخيص يتطلب إجراء تنظير القولون
نظرًا لأنه لا يمكن رؤية الالتهاب مباشرة، فإن تنظير القولون الطريقة الوحيدة المؤكدة للتشخيص. خلال تنظير القولون ، نقوم بإدخال منظار مرن عبر القولون. حتى لو بدت الغشاء المخاطي طبيعية، فإننا نقوم بشكل روتيني بأخذ عينات من الأنسجة من الجانب الأيمن والأيسر من الأمعاء.
هذا الفحص المعوي مهم ليس فقط للكشف عن التهاب القولون المجهري، ولكن أيضًا لاستبعاد أسباب أخرى للإسهال، مثل:
- الزوائد اللحمية أو المراحل المبكرة من السرطان.
- مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
- التهابات في الأمعاء.
في kirurgen.dk، نحرص على إجراء تنظير القولون في ظروف آمنة ومهنية، حتى تحصل على أسرع وأدق إجابة عن مشاكلك.
العلاج والنصائح
بعد التشخيص، هناك لحسن الحظ خيارات علاجية فعالة:
- العلاج الطبي: غالبًا ما يستخدم هرمون قشرة الغدة الكظرية الموضعي (بودسونيد)، الذي يخفف الالتهاب بشكل فعال ويوقف الإسهال.
- مراجعة الأدوية: قد تؤدي بعض أنواع الأدوية (مثل أدوية التهاب المفاصل مثل الإيبوبروفين أو بعض أنواع أدوية قرحة المعدة) إلى حدوث هذه الحالة. ننصحك بالبحث عن بدائل.
- القشور/الجير: نوع من القشور يصفه الطبيب للمساعدة في وقف الإسهال
- النظام الغذائي: على الرغم من أن النظام الغذائي ليس السبب، إلا أن إجراء تعديلات بسيطة يمكن أن يساعد في تهدئة الأمعاء أثناء فترة التعافي.
المراجع العلمية (تنسيق PubMed)
- Münch A، Langner C، Magro F، وآخرون. التهاب القولون المجهري: المبادئ والتوصيات الأوروبية للعلاج. مجلة United European Gastroenterol J. 2020؛ 8(3):261-281. doi: 10.1177/2050640620902341. PMID: 32212913.
- Pardi DS، Khanna S. التهاب القولون المجهري: تحديث حول الوبائيات والمرضية والعلاج. Am J Gastroenterol. 2023;118(11):1941-1951. doi: 10.14309/ajg.0000000000002447. PMID: 37552044.
- Kane JS، Ford AC. التهاب القولون المجهري: التشخيص والعلاج. أمراض الجهاز الهضمي. 2017؛ 152(4):723-730. doi: 10.1053/j.gastro.2016.12.043. PMID: 28093238.
- Guagnozzi D، Lucendo AJ. التطورات الحديثة في علاج التهاب القولون المجهري. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2020;14(1):31-43. doi: 10.1080/17474124.2020.1706481. PMID: 31854229.