الجراح

نزيف من المستقيم

نزيف من الأمعاء: كل ما تحتاج معرفته عن الأسباب والفحوصات

نزيف من المستقيم

قد يكون اكتشاف وجود دم في المرحاض أو على الورق أمرًا مخيفًا، ولكن النزيف من الأمعاء هو أحد الأعراض الشائعة التي يعاني منها الكثيرون. على الرغم من أن السبب غالبًا ما يكون غير ضار، مثل البواسير، إلا أنه من الضروري فهم متى يتطلب النزيف إجراء فحص أكثر دقة مثل تنظير القولون.

في هذا المنشور، نستعرض الأسباب الأكثر شيوعًا – من الشقوق الشرجية إلى أمراض الأمعاء المزمنة وأهمية استبعاد سرطان المستقيم.

ماذا يمكن أن يكون سبب النزيف من المستقيم؟

قد يتراوح النزيف من دم أحمر طازج على ورق التواليت إلى دم أغمق مختلط بالبراز. فيما يلي التشخيصات الأكثر شيوعًا:

1. البواسير والشرج

السبب الأكثر شيوعًا لظهور الدم الطازج هو البواسير (توسع الأوعية الدموية في المستقيم). سبب آخر شائع هو الشق الشرجي، وهو تمزق صغير ومؤلم في الغشاء المخاطي، وغالبًا ما يحدث نتيجة للإمساك.

2. أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة (IBD)

إذا كان النزيف مصحوبًا بألم في البطن وإسهال، فقد يكون السبب هو:

  • التهاب القولون التقرحي: حالة التهاب تصيب القولون والمستقيم فقط.

  • مرض كرون: التهاب يمكن أن يصيب الجهاز الهضمي بأكمله.

3. سرطان المستقيم (Rektumcancer)

السبب الأكثر خطورة هو سرطان المستقيم. على الرغم من أن هذا نادر الحدوث، إلا أنه السبب الذي يجعل الأطباء يأخذون النزيف على محمل الجد دائمًا. الاكتشاف المبكر هو مفتاح العلاج الفعال.

المصدر العلمي: تشير الدراسات إلى أن الفحص البصري وحده لا يكفي دائمًا للتمييز بين الحالات الحميدة والخبيثة. لذلك، يوصى بإجراء تقييم بالمنظار في حالة استمرار الأعراض (المصدر: Tan J.J. et al., 2015, PubMed).


كيف يتم فحص النزيف من الأمعاء؟

لإجراء تشخيص دقيق، غالبًا ما يقترح الطبيب إجراء أحد الفحوصات التالية:

  • تنظير الشرج/تنظير المستقيم: فحص الجزء السفلي من الأمعاء بطول 10-20 سم.

  • التنظير القولوني: فحص كامل للقولون بالمنظار. هذه هي الطريقة الأكثر أمانًا لاكتشاف الأورام الحميدة أو الالتهابات أو علامات السرطان.


متى يجب عليك زيارة الطبيب؟

يجب عليك دائمًا الاتصال بطبيبك في حالة حدوث نزيف من الأمعاء، ولكن الأمر يكون أكثر إلحاحًا في الحالات التالية:

  1. النزيف شديد أو مستمر.

  2. تواجه تغيرات في عادات التبرز (مثل الإسهال والإمساك بالتناوب) لأكثر من 4 أسابيع.

  3. تشعر بفقدان غير مبرر للوزن أو بالتعب.

أدلة علمية من PubMed:

انتقل إلى الأعلى