متلازمة العضلة الرافعة للشرج
متلازمة العضلة الرافعة الشرجية: عندما تسبب عضلات قاع الحوض الألم هل تشعر بثقل مستمر أو ألم خفيف ومتواصل في قاع الحوض؟ […]

البواسير هي واحدة من أكثر الأمراض شيوعًا في الدنمارك، ويُقدر أن ما يصل إلى نصف البالغين سيصابون بها في مرحلة ما من حياتهم. على الرغم من أنها غالبًا ما تكون غير ضارة وسهلة العلاج، إلا أن أعراضها الرئيسية – نزيف من الأمعاء – قد تسبب القلق.
متى يكون الأمر مجرد بواسرة بسيطة، ومتى يمكن أن يكون الدم في الواقع علامة على الإصابة بسرطان الأمعاء أو سرطان المستقيم؟ سنستعرض هنا ما يجب الانتباه إليه، ولماذا قد يكون من الضروري إجراء تنظير القولون.
البواسير هي توسع في الأوردة (نوع من الدوالي) في أو حول فتحة الشرج. يمكن أن تكون داخلية أو خارجية:
البواسير الداخلية: تقع داخل المستقيم وغالبًا ما تكون غير مؤلمة، ولكنها تنزف بسهولة.
البواسير الخارجية: تقع عند فتحة الشرج نفسها ويمكن أن تكون مؤلمة جدًا ومسببة للحكة ويصعب الحفاظ على نظافتها.
تشمل العلامات الأكثر شيوعًا ما يلي:
دم أحمر طازج: غالبًا ما يظهر على شكل دم على ورق التواليت أو على شكل بقع في حوض المرحاض.
حكة وحرقة: إحساس مزعج حول فتحة الشرج.
"عقدة": الشعور بوجود شيء ينتفخ عند فتحة الشرج.
التحدي الأكبر في حالة البواسير هو أن أعراضها الرئيسية – نزيف من الأمعاء – هي نفسها العلامة التحذيرية الرئيسية لسرطان المستقيم وسرطان الأمعاء.
حتى لو كنت مصابًا بالبواسير من قبل، لا يجب أن تشخص حالتك بنفسك إذا تغير نمط النزيف.
استشر الطبيب في الحالات التالية:
يصاحب النزيف تغير في عادات التبرز (مثل الإسهال المستمر أو الإمساك).
الدم داكن أو مختلط بالبراز (عادة ما يكون دم البواسير فاتح اللون وطازج).
تشعر بالتعب، أو تعاني من فقدان غير مبرر للوزن أو آلام في المعدة.
المصدر العلمي: تؤكد الأبحاث المنشورة في PubMed أنه على الرغم من أن البواسير هي السبب الأكثر شيوعًا للنزيف الشرجي، يجب دائمًا إجراء فحص بالمنظار للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا (أو الأصغر سنًا الذين لديهم عوامل خطر) لاستبعاد الإصابة بسرطان القولون والمستقيم (المصدر: Lohsiriwat V. 2012، PubMed).
عندما تذهب إلى الطبيب بسبب نزيف، غالبًا ما يبدأون بإجراء فحص جسدي وتنظير الشرج (منظار صغير للجزء السفلي من الأمعاء).
إذا كان هناك أدنى شك، أو إذا كنت في سن تزداد فيه مخاطر الإصابة بالسرطان، فسيوصى بإجراء تنظير القولون.
تنظير القولون: يتم فحص القولون بالكامل. إنها الطريقة الوحيدة التي تضمن بنسبة 100٪ استبعاد وجود بوليبات أو سرطان القولون في أعلى الجهاز الهضمي، والتي يمكن أن تسبب نزيفًا مشابهًا.
يمكن الوقاية من معظم حالات البواسير عن طريق الحفاظ على براز لين من خلال اتباع نظام غذائي غني بالألياف وتناول الكثير من السوائل. إذا حدثت الإصابة، فهناك كريمات فعالة أو إجراءات جراحية بسيطة مثل وضع شريط مطاطي.
علاج البواسير: Lohsiriwat V. البواسير: من الفيزيولوجيا المرضية الأساسية إلى العلاج السريري. World J Gastroenterol. 2012.
التشخيص التفريقي للنزيف: Almadi MA، وآخرون. تقييم النزيف المعدي المعوي السفلي. World J Gastroenterol. 2014.
فحص سرطان الأمعاء: Lin JS، وآخرون. فحص سرطان القولون والمستقيم: تقرير أدلة محدث ومراجعة منهجية لفريق العمل المعني بالخدمات الوقائية في الولايات المتحدة. JAMA. 2021.
متلازمة العضلة الرافعة الشرجية: عندما تسبب عضلات قاع الحوض الألم هل تشعر بثقل مستمر أو ألم خفيف ومتواصل في قاع الحوض؟ […]
ألم المستقيم العابر: الألم المفاجئ في المستقيم – ما السبب؟ هل تعاني من تقلصات مفاجئة وشديدة في المستقيم تختفي بعد ذلك؟
أسباب آلام الشرج والمستقيم هناك العديد من الأسباب المختلفة لآلام منطقة الشرج والمستقيم. من المهم التمييز بينها،
التهاب الجلد التناسلي الشرجي (LS) التهاب الجلد التناسلي الشرجي (LS) هو مرض جلدي التهابي مزمن يصيب بشكل أساسي المناطق التناسلية الشرجية. يسبب هذا المرض
المدونة: البواسير (البواسير) بقلم: د. باهر هادي، أخصائي جراحة، Kirurgen.dk التاريخ: 30 أكتوبر 2025 الفئة: جراحة الشرج والبواسير