Nasal- vs Oral Gastroskopi
Gastroskopi: Nasal vs. Oral – Hvilken Undersøgelse er Bedst for Dig? Hvad er en Gastroskopi? En Gastroskopi er en kikkertundersøgelse […]
Kikkertundersøgelser – hvilke typer findes der
Kikkertundersøgelser: En guide til Gastroskopi, Koloskopi og Sigmoideoskopi
Når lægen mistænker lidelser i mave-tarm-kanalen, er en kikkertundersøgelse (endoskopi) det mest præcise værktøj til rådighed. Men hvad er forskellen på de forskellige typer, og hvilken undersøgelse er relevant for dine symptomer?
Uanset om der er tale om udredning for tarmkræft, undersøgelse af reflux eller mistanke om mavesår, findes der en specifik kikkertundersøgelse til formålet.
Kikkertundersøgelser som kan foretages hos kirurgen;
1. Gastroskopi: Fokus på den øvre mave
En gastroskopi undersøger spiserøret, mavesækken og tolvfingertarmen.
-
Indikationer: Bruges ofte ved smerter i øvre mave, synkebesvær eller uforklarlig træthed (blodmangel).
-
Mavesår: Her kan lægen direkte se, om der er sår i mavesækken eller tolvfingertarmen, og tage vævsprøver for at tjekke for mavesårsbakterien (H. pylori).
-
Reflux: Ved kronisk halsbrand og sure opstød kan man vurdere, om mavesyren har skadet spiserøret (spiserørskatar).
2. Koloskopi: Den komplette undersøgelse af tyktarmen
En koloskopi er guldstandarden, når det gælder forebyggelse og diagnostik i hele tyktarmen.
-
Tarmkræft: Dette er den vigtigste undersøgelse til at finde tarmkræft eller fjerne polypper, som er forstadier til kræft.
-
Symptomer: Anvendes ved blødning fra tarmen, vedvarende ændrede afføringsvaner eller kronisk forstoppelse.
-
Procedure: Kikkerten føres gennem hele tyktarmen (ca. 1,5 meter), hvilket kræver en fuld udrensning dagen før.
3. Sigmoideoskopi: En målrettet undersøgelse
En sigmoideoskopi minder om en koloskopi, men undersøger kun den nederste tredjedel af tyktarmen (endetarmen og s-tarmen).
-
Hvorfor vælge denne? Hvis symptomerne (som frisk blødning) peger specifikt på de nederste afsnit, kan denne undersøgelse ofte laves med en mindre omfattende udrensning (ofte blot et lille klystér kort før start).
-
Begrænsning: Da man ikke ser hele tyktarmen, er den mindre velegnet til en fuld screening for tarmkræft sammenlignet med en koloskopi.
Sammenligning af kikkertundersøgelser
| Undersøgelse | Område | Primært fokus | Forberedelse |
| Gastroskopi | Spiserør, mave | Reflux, mavesår | Fastende (ingen mad/drikke) |
| Koloskopi | Hele tyktarmen | Tarmkræft, polypper | Fuld udrensning med væske |
| Sigmoideoskopi | Nedre tyktarm | Frisk blødning, polypper | Mindre klystér |
Referencer (PubMed-baseret)
Her er den videnskabelige baggrund for anvendelsen af disse undersøgelser:
-
Sung, J. J., et al. (2009). “Prevention of colorectal cancer.” PubMed PMID: 19782488. Dokumenterer vigtigheden af koloskopi og sigmoideoskopi i forebyggelsen af tarmkræft. Link til PubMed
-
Vakil, N., et al. (2006). “The Montreal definition and classification of gastroesophageal reflux disease (GERD).” PubMed PMID: 16952289. Den centrale kilde til forståelse af reflux og betydningen af gastroskopi. Link til PubMed
-
Malfertheiner, P., et al. (2017). “Management of Helicobacter pylori infection.” PubMed PMID: 27707753. Gennemgår diagnostik af mavesår via gastroskopi. Link til PubMed
-
Lin, J. S., et al. (2021). “Screening for Colorectal Cancer: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force.” PubMed PMID: 34003220. En nyere gennemgang af effektiviteten af de forskellige kikkerttyper. Link til PubMed