الإمساك

الإمساك - الأعراض والعلاج

ما هو الإمساك؟

الإمساك هو براز بطيء أو صلب أو نادر يسبب أعراضًا. يعاني 20٪ من السكان من الإمساك، ويستخدم 10٪ منهم الملينات. المشكلة أكثر انتشارًا لدى كبار السن. عادات التبرز فردية. بعض الأشخاص يتبرزون عدة مرات في اليوم، وآخرون ثلاث أو أربع مرات في الأسبوع. لا يوجد فصل حاد بين ما هو طبيعي وما هو غير طبيعي. يُعتقد أن حوالي 30٪ فقط منا يتبرزون بانتظام تام مرة واحدة يوميًا في وقت ثابت. حتى لو مرت عدة أيام بين كل عملية تبرز، فقد لا يكون ذلك غير طبيعي. العامل الحاسم هو ما إذا كنت تعاني من مضايقات أو عدم راحة بسبب البراز البطيء أو الصلب أو النادر.

لماذا يحدث الإمساك؟

تعتمد عملية التبرز على عاملين؛ مرور الطعام في الأمعاء وعضلة عاصرة "متعاونة".

يعتمد مرور الطعام في الأمعاء على نشاط الأمعاء (الحركة الدودية) وكذلك على المرور المادي (سواء كانت هناك عقد أو ما شابه ذلك يعيق المرور ويسبب الإمساك). دور العضلة العاصرة لا يقل أهمية عن وظيفة الأمعاء. الألم في الشرج (على سبيل المثال، بسبب الشقوق أو البواسير المؤلمة) يمكن أن يؤدي إلى تشنجات في العضلة العاصرة وعرقلة مرور البراز.

اتباع نظام غذائي قليل الألياف، ونقص السوائل، وقلة النشاط البدني يؤدي إلى قلة تحفيز الأمعاء، وبالتالي لا يتم دفع البراز نحو المستقيم.

بالطبع، هناك العديد من الأسباب الأخرى للإمساك مثل أنواع مختلفة من الأدوية، ومشاكل في الغدة الدرقية، ومشاكل في عضلات قاع الحوض، والاكتئاب، وبعض الأمراض العصبية.

يمكن أن يكون القولون الطويل جدًا و/أو الأمعاء البطيئة جدًا سببًا للإمساك.

ما هي أعراض الإمساك التي يجب الانتباه إليها بشكل خاص؟

• تشعر بالدوار أو التعب أو الشحوب.
• فقدان الوزن.
• نزيف من الأمعاء (إما دم أحمر أو براز أسود).
• الإسهال بالتناوب مع الإمساك.
• الإمساك لأكثر من شهر.

كيف يتم تشخيص الإمساك؟

إذا كانت هناك مشاكل مستمرة، فغالبًا ما يتم إجراء منظار للأمعاء. في بعض الحالات، سيتم أيضًا فحص الأمعاء الغليظة باختبارات أكثر تخصصًا لتقييم وظيفة العضلات والأعصاب. والأهم هو استبعاد الأمراض الخطيرة الأخرى.

كيف يعالج الإمساك؟

المبادئ الرئيسية في علاج الإمساك هي عادات التبرز المنتظمة، ونظام غذائي خشن وغني بالألياف، وشرب الكثير من السوائل، وممارسة الرياضة بانتظام، وربما استخدام ملين يزيد من حجم البراز.

عادات التبرز الجيدة

أهم علاج للإمساك هو ترسيخ عادات تبرز ثابتة. اذهب إلى المرحاض عندما تشعر بالحاجة إلى التبرز، لا تكبح نفسك. إذا لم يكن لديك إيقاع في التبرز، فيجب تدريبه. اذهب إلى المرحاض (بغض النظر عن الوقت) في وقت محدد بعد الوجبة - على سبيل المثال بعد الإفطار. إذا فعلت ذلك بانتظام يومًا بعد يوم، فستبدأ الأمعاء في التعاون، وسيتحقق أهم شرط للتبرز السلس.

نظام غذائي خشن وغني بالألياف

يؤدي النظام الغذائي الخشن والغني بالألياف إلى وصول المزيد من الطعام إلى القولون كطعام غير مهضوم. هذه فضلات، وهي تشكل الجزء الأكبر من البراز. الكمية الوفيرة من الفضلات تحفز نشاط الأمعاء الغليظة. يتكون المزيد من البراز الناعم الذي يسهل إخراجه.

شرب الكثير من السوائل

من العوامل المساهمة في الإمساك أن الكثيرين يشربون كمية قليلة جدًا. يمكن أن يصحح كوب إضافي من الماء في العديد من وجبات اليوم هذا النقص ويعمل بشكل مفيد على قوام البراز. الكثير من الكحول والقهوة يجعل البراز أكثر جفافًا وصلابة.

النشاط البدني

استخدم جسمك يوميًا لتقليل خطر الإمساك. النشاط البدني يحفز الأمعاء على العمل.

الملينات

يمكن علاج الإمساك بثلاثة أنواع مختلفة من الملينات:

• الأدوية التي تؤثر على محتويات الأمعاء.
• الأدوية التي تؤثر على حركات الأمعاء.
• الأدوية ذات التأثير الموضعي في المستقيم.

تعمل الأدوية التي تؤثر على محتويات الأمعاء عن طريق الاحتفاظ بالسوائل في الأمعاء. وبالتالي تصبح محتويات الأمعاء أكثر ليونة وتشغل مساحة أكبر، مما يحفز حركات الأمعاء. يجب تناول هذه الأدوية مع كمية وافرة من السوائل للحصول على تأثير جيد. إنها الخيار الأفضل إذا كنت بحاجة إلى العلاج لفترة طويلة. يتحقق التأثير الملين لبعض هذه الأدوية بعد بضع ساعات. وللبعض الآخر بعد 12-24 ساعة. ومع ذلك، لا تحقق العديد من الأدوية أقصى تأثير إلا بعد 2-3 أيام.

تعمل المواد المنبهة على تحفيز العضلات والأعصاب في جدار الأمعاء، مما يقوي حركات الأمعاء. وفي الوقت نفسه، تحتفظ بالسوائل في الأمعاء وتلين محتويات الأمعاء. قد تكون هذه الأنواع من الأدوية مناسبة في حالات الإمساك الحاد. يتحقق التأثير الملين بعد 6-12 ساعة. لا ينبغي استخدام المواد المنبهة لفترة طويلة، لأنها يمكن أن تسبب الإدمان على الأمعاء. في حالات خاصة، قد يكون لديك اتفاق مع طبيبك على أن الاستخدام طويل الأمد ضروري لك. إذا كنت بحاجة إلى ملين للإمساك، يوصى باستخدام ما يسمى بملين يزيد الحجم. وهي أدوية تسحب الماء إلى الأمعاء، مما يؤدي إلى زيادة حجم البراز.

تُستخدم الأدوية ذات التأثير الموضعي في المستقيم إذا تجمع البراز في المستقيم، أو إذا كانت هناك حاجة لتفريغ الأمعاء قبل فحص الأمعاء أو الجراحة. تعمل الأدوية ذات التأثير الموضعي في المستقيم عن طريق تليين البراز أو عن طريق تحفيز رد فعل التبرز. يتحقق التأثير الملين بعد 5-20 دقيقة. لا ينبغي استخدام هذه الأدوية بانتظام، لأنها يمكن أن تعطل الرغبة الطبيعية في التبرز.

التكهن؟

الإمساك غالبًا ما يكون حالة مزمنة، ولكنه دائمًا غير ضار تقريبًا. في معظم الحالات، يمكن علاج الإمساك بمزيج من تغييرات نمط الحياة والملينات. في عدد قليل جدًا من الحالات، يتطلب الأمر أشكالًا أخرى من العلاج مثل إعادة تأهيل قاع الحوض أو الجراحة.

إمساك

معلومات الاتصال

Hans Edvard Teglers Vej 9, 1.sal. 2920 Charlottenlund

• هاتف: +45 39 64 01 25
• بريد إلكتروني: mail@kirurgen.dk

حجز موعد

نحن متواجدون على الهاتف من الاثنين إلى الخميس
من الساعة 09-12

للأطباء المحولين

رقم الترخيص 215430

حجز موعد