تنظير المعدة

ما هو تنظير المعدة عن طريق الفم؟

تنظير المعدة هو فحص بالمنظار للمريء، المعدة، والاثني عشر. في عيادتنا، نجري عادةً التنظير الأنفي اللطيف كخيار أول. ومع ذلك، تكون الطريقة الفموية التقليدية (عبر الفم) هي الأنسب في بعض الحالات؛ مثل الحاجة إلى أخذ خزعات (عينات أنسجة) أكبر، أو إزالة السلائل (الزوائد اللحمية)، أو عندما لا تسمح بنية الأنف وضيق ممراته بإدخال المنظار من هناك.

كيف يتم التخدير وتسكين الألم؟

نقدم دائمًا خيار التهدئة الدوائية عند تنظير المعدة عن طريق الفم لضمان راحتك. أما قبولك لهذا الخيار فيُتفق عليه معك حسب حالتك وحسب الفحص نفسه:

المهدئ والمسكن: نستخدم مزيجاً من دواء "ميدازولام" (مهدئ ومسترخي) ودواء "فنتانيل" (مسكن قوي للألم). يُعطى هذا المزيج بجرعات خفيفة تجعلك مسترخياً تماماً طوال فترة الفحص.

بخاخ الحلق: نقوم أيضاً بتخدير الحلق موضعياً باستخدام بخاخ "زيلوكائين" لتقليل رد فعل التقيؤ (الغثيان) وتسهيل مرور المنظار.

تنبيه هام جداً: إذا تلقّيت مهدّئاً عبر الوريد، فيُمنع لمدة 24 ساعة قيادة السيارة أو الدراجة أو تشغيل الآلات أو شرب الكحول أو توقيع مستندات ملزمة قانونياً أو اتخاذ قرارات مهمة. يجب أن يرافقك شخص بالغ إلى المنزل. ويفضل استخدام وسائل النقل العام أو سيارة أجرة (تاكسي).

كيف تستعد لتنظير المعدة؟

لا يمكن فحص المعدة إذا لم تكن فارغة تماماً. يرجى الالتزام التام بقواعد الصيام التالية:

الامتناع عن الطعام: لمدة 10 ساعات قبل موعد الفحص.

الامتناع عن الشراب: لمدة 3 ساعات قبل موعد الفحص.

يوم الفحص: تجنب تناول منتجات الألبان تماماً.

الأدوية اليومية: يمكنك تناول أدويتك الضرورية كالمعتاد مع كوب صغير جداً من الماء.

الأدوية المسيلة للدم: (مثل مارفان، إليكويس، زاريلتو، وغيرها) يجب التنسيق والاتفاق مع العيادة مسبقاً حول كيفية التعامل معها قبل الفحص.

مرافقة العودة: يرجى الترتيب مسبقاً مع شخص ليرافقك إلى المنزل، حيث لن يُسمح لك بالقيادة بتاتاً.

كم تستغرق الزيارة؟

مدة الفحص: تختلف مدة الفحص من شخص لآخر، وتعتمد على النتائج وعلى ما إذا كانت تُؤخذ خزعات.

الزيارة بالكامل: يرجى تخصيص نحو ساعة ونصف إلى ساعتين للزيارة بأكملها. هذا الوقت يشمل الاستشارة قبل الفحص، إجراء الفحص، والمراقبة الطبية بعدها في العيادة حتى يزول أثر التخدير تماماً وتستيقظ بشكل كامل.

كيف يجري الفحص خطوة بخطوة؟

يتم تركيب قسطر وريدي صغير (كانيولا) في ظهر اليد لإعطاء الأدوية المهدئة والمسكنة (الميدازولام والفنتانيل).

يتم تخدير الحلق باستخدام بخاخ مخدر موضعي.

تستلقي بأمان وراحة على جانبك الأيسر.

توضع حلقة عض بلاستيكية صغيرة بين أسنانك لحماية أسنانك وحماية المنظار المرن.

يمرر الطبيب منظار المعدة المرن برفق عبر الفم إلى المريء، وسيُطلب منك البلع لمرة واحدة لتسهيل مروره.

يتم نفخ كمية قليلة من الهواء في المعدة لتوسيع الغشاء المخاطي ورؤيته بوضوح، مما قد يسبب لك رغبة خفيفة في التجشؤ.

يمكن للطبيب أخذ خزعات أو إزالة السلائل (الزوائد اللحمية) أثناء الفحص وبشكل خالٍ تماماً من الألم.

ماذا يحدث بعد تنظير المعدة؟

الاستراحة في العيادة: ستبقى مستريحاً في العيادة تحت المراقبة حتى تستيقظ تماماً وتكون قادراً على المشي والعودة إلى المنزل برفقة الشخص المسؤول عنك.

الأكل والشرب: يعود الإحساس الطبيعي إلى الحلق بعد حوالي 20 إلى 30 دقيقة من انتهاء الفحص. انتظر حتى يزول خدر الحلق تماماً قبل البدء في الأكل أو الشرب، وابدأ بكمية قليلة جداً من الماء (رشفة) لتجنب الشرقة.

أثر المهدئ: قد يسبب دواء "الميدازولام" نسياناً مؤقتاً وخفيفاً للأحداث التي دارت أثناء الفحص الفعلي، وهذا أمر طبيعي ومتوقع تماماً.

بعد المهدّئ الوريدي: لا قيادة خلال الـ 24 ساعة التالية، وتجنّب القرارات المهمة أو توقيع العقود والكحول في هذه الفترة. متى يمكنك العودة إلى العمل يُتفَّق عليه بشكل فردي.

هل التنظير الفموي خطير؟

التنظير الفموي تحت التخدير الواعي إجراء راسخ وواسع الاستخدام. وتشمل المضاعفات المحتملة النزيف والانثقاب؛ ويعتمد الخطر على أمور منها حالتك الصحية وما إذا أُجري تدخل أثناء الفحص. من الطبيعي الشعور بتهيج خفيف أو حكة في الحلق، أو رغبة في التجشؤ لبعض الساعات بعد الفحص، وتزول هذه الأعراض من تلقاء نفسها وبشكل تدريجي.

ما هي الآثار الجانبية ومتى تتواصل مع العيادة؟

معظم المرضى لا يعانون من أي مشاكل أو يعانون من أعراض خفيفة جداً بعد تنظير المعدة. التهاب خفيف في الحلق أو انتفاخ بسيط أو الرغبة في التجشؤ لبقية اليوم أمر طبيعي بسبب الهواء الذي يُدخَل أثناء الفحص. تزول هذه الأعراض من تلقاء نفسها خلال ساعة إلى ساعتين.

اتصل بالرقم 112 فوراً إذا تقيأت دماً أو لاحظت براز أسود قطراني أو شعرت بصعوبة في التنفّس أو ألم في الصدر. قد تكون هذه علامات على نزيف أو ثقب يتطلب علاجاً طارئاً في المستشفى (يحدث بشكل نادر للغاية).

كم تكلفة تنظير المعدة، وهل تحتاج إلى إحالة؟

إذا كنت في المجموعة التأمينية 1 ولديك إحالة سارية من طبيب الأسرة (egen læge)، فإن الفحوصات والعلاجات المشمولة باتفاقية العيادة مع التأمين الصحي العام يغطيها التأمين الصحي العام، ولا تدفع أنت شيئًا مقابلها. إذا كنت في المجموعة التأمينية 2، فعادةً ما يكون هناك مبلغ بسيط تتحمله وفقاً لقواعد التأمين الصحي. أما إذا كنت تدفع بنفسك، فتواصل مع العيادة لمعرفة السعر. وقت الانتظار الحالي للمرضى غير الطارئين دون اشتباه بالسرطان هو نحو 6-8 أسابيع. وقد يختلف وقت الانتظار. وعند وجود اشتباه مبرر بالسرطان يتبع المسار المهل الزمنية القياسية للهيئة الصحية الدنماركية.

على النفقة الخاصة لا تُشترط الإحالة. تواصل مع العيادة لتحديد موعد والحصول على عرض سعر. يعتمد السعر على ما إذا كنت ترغب في التخدير الواعي وما إذا كانت ستؤخذ خزعات.

اقرأ المزيد عن الأسعار والدفع الذاتي.

تنظير المعدة في شارلوتنلوند شمال كوبنهاغن

تقع العيادة في Hans Edvard Teglers Vej 9، الطابق الأول، 2920 Charlottenlund، على مسافة سير من محطة Charlottenlund على خط Kystbanen. العيادة في الطابق الأول ويتوفر مصعد. تحقق من زمن الرحلة الحالي عبر Rejseplanen قبل التوجه إليها.

إن أتيت بالسيارة، تختلف شروط وقوف السيارات في Hans Edvard Teglers Vej والشوارع المحيطة. اتبع اللافتات المحلية واحتسب وقتاً لإيجاد موقف. إذا تلقّيت مهدّئاً عبر الوريد، فيُمنع لمدة 24 ساعة قيادة السيارة أو الدراجة أو تشغيل الآلات أو شرب الكحول أو توقيع مستندات ملزمة قانونياً أو اتخاذ قرارات مهمة. يجب أن يرافقك شخص بالغ إلى المنزل. فخطّط لمرافق أو لاستخدام المواصلات العامة.

---

اقرأ المزيد عن الفحص

يمكن إجراء الفحص عبر مسارات مختلفة، ويختلف التحضير له عن فحوصات المنظار الأخرى.

تنظير المعدة الأنفي · الفرق بين تنظير المعدة وتنظير القولون · مثبطات مضخة البروتون (PPI)