العلاج بالليزر للدوالي (EVLT)
العلاج بالليزر للدوالي – ويسمى أيضًا EVLT أو EVLA – هو اليوم الخيار الأول لعلاج الأوردة الجذعية غير الكفؤة (الوريد الصافن الكبير والصغير). يتم الإجراء تحت التخدير الموضعي، ويستغرق 45-60 دقيقة، وتعود إلى المنزل في نفس اليوم. مع إحالة من طبيبك الخاص، يكون العلاج مجانيًا. على النفقة الخاصة، يكلف العلاج بالليزر للدوالي 12,000 كرونة دنماركية لكل ساق. تظل أكثر من 95% من الأوردة المعالجة مغلقة بعد 5 سنوات.
العلاج بالليزر للدوالي الوريدية (EVLA أو EVLT) - الطريق اللطيف لوظيفة أفضل للساق
يعتبر العلاج بالليزر للدوالي الوريدية (المعروف أيضًا باسم العلاج بالليزر داخل الوريد - EVLT) حاليًا الطريقة المفضلة لعلاج الدوالي الوريدية. ترتبط هذه التقنية الأقل تدخلاً بألم وانزعاج أقل مقارنة بالجراحة التقليدية للتقشير الوريدي، مع تحقيق نفس النتائج طويلة الأمد.
في Kirurgen.dk، نستخدم أحدث تقنيات الليزر من الجيل الثالث (1470 نانومتر)، مما يضمن علاجًا للدوالي الوريدية بالليزر الأكثر فعالية ولطفًا. اقرأ هنا كل شيء عن الإجراء، من التحضير إلى المتابعة.
ما هو العلاج بالليزر للدوالي الوريدية (EVLT)؟
العلاج بالليزر للدوالي الوريدية هو إجراء حديث، قليل التوغل، يُغلق الوريد التالف الذي يسبب الدوالي. بدلاً من إزالة الوريد جراحيًا، يتم إغلاقه من الداخل باستخدام الطاقة الحرارية.
- معروف ومُجرب: تم استخدام هذه الطريقة في الدنمارك لسنوات عديدة ومعترف بها كمعيار ذهبي عالميًا.
- أقل توغلاً: يتم الإجراء بالكامل تحت التخدير الموضعي، مما يقلل من المخاطر والحاجة إلى دخول المستشفى.
- التقييم: يقيم جراحونا دائمًا ما إذا كان حجم وتشريح الدوالي الوريدية لديك يسمح بالعلاج بالليزر للدوالي الوريدية. في معظم الحالات، EVLT هو الحل الأمثل.
التحضير للعلاج بالليزر الخاص بك
التحضير الصحيح هو مفتاح علاج الدوالي الوريدية بالليزر خالٍ من المتاعب.
قبل الإجراء
- الأدوية: يجب تناول الأدوية الضرورية كالمعتاد. أدوية سيولة الدم (مثل Hjertemagnyl، Marevan، Marcoumar) يجب أن تُؤخذ فقط بعد اتفاق محدد مع الجراح.
- النظام الغذائي: تناول وجبة خفيفة في يوم العملية. تجنب الوجبات الثقيلة الكبيرة.
- ملابس عملية: ارتدِ ملابس فضفاضة ومريحة وسهلة الغسل، حيث قد يحدث تسرب خفيف من الضمادة. تجنب وضع الكريم على الجلد في يوم العملية.
ترتيب النقل
يجب عليك التأكد من أن أحد الأقارب سيوصلك، أو طلب سيارة أجرة/Falck. يُنصح بعدم قيادة السيارة فورًا بعد العلاج بالليزر للدوالي الوريدية، حيث قد تشعر في حالات قليلة بضعف في الساق في نفس اليوم.
إجراء العلاج بالليزر للدوالي الوريدية
يتم الإجراء نفسه بدقة وعناية تحت مراقبة مستمرة.
الخطوة 1: تحديد الموقع والتخدير
- المسح بالموجات فوق الصوتية: نبدأ بتحديد ووضع علامات دقيقة على الدوالي الوريدية والأوردة التالفة باستخدام مسح بالموجات فوق الصوتية غير مؤلم.
- الوصول: يتم تخدير الجلد موضعيًا، ويتم إجراء شق صغير جدًا (حوالي 5 مليمترات) - عادةً عند الركبة.
- الإدخال: يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن (قسطرة) في الوريد، ويتم إدخال ألياف الليزر من خلال هذا الأنبوب.
الخطوة 2: استئصال وإغلاق الوريد
- التحديد الدقيق: يتم التحكم في موضع ألياف الليزر بدقة وبشكل مستمر باستخدام المسح بالموجات فوق الصوتية.
- التخدير المترشح: يتم حقن مخدر موضعي حول الوريد. هذا ضروري لأنه يقلل من الانزعاج الناتج عن حرارة الليزر ويحمي الأنسجة والأعصاب المحيطة.
- الإغلاق: يتم تنشيط ألياف الليزر وسحبها ببطء شديد (عادةً حوالي 2 مم في الثانية). حرارة الليزر تتسبب في انكماش جدار الوريد وإغلاقه بشكل دائم.
بمجرد إغلاق الوريد التالف، سيتم إعادة توجيه الدم تلقائيًا إلى الجهاز الوريدي السليم. بعد الانتهاء من العلاج بالليزر للدوالي الوريدية، يتم إغلاق الشق الصغير بواسطة ضمادة، ويتم تضميد الساق.
بعد العلاج بالليزر للدوالي الوريدية: التعافي والمتابعة
إحدى أكبر مزايا العلاج بالليزر للدوالي الوريدية هي سرعة التعافي.
الفترة الأولى
- الملاحظة: خصص حوالي نصف ساعة للملاحظة في العيادة بعد الإجراء.
- الألم: من الشائع الشعور ببعض الألم أو التيبس على الجانب الداخلي للفخذ في الأيام القليلة الأولى.
- المسكنات: يجب تناول المسكنات بانتظام خلال الأيام الثلاثة الأولى، حتى لو لم تشعر بألم. يساعد ذلك في تقليل أي تورم أو التهاب محتمل. يتم إرسال الوصفة إلكترونيًا إلى الصيدلية الخاصة بك.
- النشاط: يمكنك المشي فورًا. ومع ذلك، تجنب الأنشطة الشديدة مثل الرياضة وركوب الدراجات في اليوم الأول. ارفع ساقك عند الجلوس. تجنب الكحول في اليوم الأول لتقليل ميل النزيف.
الجوارب الضاغطة والتورم
- الاستخدام: يجب ارتداء جوارب ضاغطة (درجة 2) خلال ساعات النهار لمدة أسبوعين (أو حتى يزول التورم). تُنزع الجوارب الضاغطة ليلاً.
- المظهر: توقع تورمًا خفيفًا وكدمات على الساق. تختفي هذه عادةً في غضون 1-4 أسابيع بعد العلاج بالليزر للدوالي الوريدية. النزيف الخفيف تحت الضمادة أمر طبيعي ولا أهمية له.
المراجعة
- فحص الجرح: نادرًا ما يكون ضروريًا ولكن يمكن إجراؤه عند الحاجة.
- فحص بالموجات فوق الصوتية المراجعة: بعد العلاج بالليزر للدوالي الوريدية، يتم دائمًا إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للمراجعة بعد حوالي 3-6 أشهر من الإجراء للتأكد من إغلاق الوريد بشكل دائم.
العمل والسفر
- العمل: يمكنك استئناف العمل بمجرد أن تشعر بالرغبة - عادة بعد 1-2 يوم من العلاج.
- التأمين: كن على علم بشروط التأمين عند السفر للخارج. استعلم من SOS (الهاتف 7010 5055 بين الساعة 9-16) قبل المغادرة.
مضاعفات العلاج بالليزر للدوالي الوريدية
مضاعفات العلاج بالليزر للدوالي الوريدية نادرة، ولكننا سنُعلمك بالطبع بالمخاطر المحتملة:
- النزيف وتغير اللون: الأكثر شيوعًا هو تغير اللون (الكدمات). النزيف الكبير نادر، ولكن يمكن إيقافه عن طريق رفع الساق والضغط بقوة على الجرح لمدة 10 دقائق.
- تأثر الأعصاب: قد يحدث تأثر مؤقت للأعصاب الصغيرة التي تمر بالقرب من الوريد. قد يسبب هذا خدرًا مؤقتًا في منطقة صغيرة من الجلد، ولكن الأعراض نادرًا ما تكون دائمة.
- العدوى: تحدث نادرًا جدًا.
اتصل بنا فورًا إذا واجهت: نزيفًا كبيرًا، ألمًا متزايدًا، أو حمى.
هل لديك أسئلة إضافية حول العلاج بالليزر للدوالي الوريدية، أو ترغب في تقييم الدوالي الوريدية لديك؟
يمكنك الاتصال بالعيادة على الرقم 39 64 01 25 من الاثنين إلى الخميس من الساعة 9-12 ومن الساعة 13-14، أو استخدام البريد الإلكتروني: mail@kirurgen.dk. بعد العملية، سيتم تزويدك برقم للطوارئ.

يوضح الرسم إغلاق الوريد بالليزر
العلاج بالليزر للدوالي الوريدية
معلومات الاتصال
Hans Edvard Teglers Vej 9, 1.sal. 2920 Charlottenlund
كيفية حجز موعد
الحجز عبر الإنترنت غير متاح. اتصل بالعيادة أو اطلب إحالة من طبيبك الخاص.
مع إحالة من طبيبك الخاص، يكون العلاج مجاناً ضمن نظام التأمين الصحي العام.
اتصل بالعيادة
+45 39 64 01 25
ساعات الهاتف
ساعات العمل عبر الهاتف: الاثنين-الخميس من الساعة 09:00 إلى 12:00
العنوان
Hans Edvard Teglers Vej 9, 1.sal · 2920 Charlottenlund
الأسئلة الشائعة
كم يكلف العلاج بالليزر للدوالي؟+
مع إحالة من طبيبك الخاص، يكون العلاج بالليزر للدوالي مجانيًا – مغطى بالكامل من التأمين الصحي العام الدنماركي. على النفقة الخاصة، يكلف EVLT/EVLA 12,000 كرونة دنماركية لكل ساق. السعر شامل ويغطي الفحص التحضيري بالموجات فوق الصوتية، والإجراء بالليزر تحت التخدير الموضعي، والجوارب الضاغطة، وفحص المتابعة بعد 4-6 أسابيع.
هل أحتاج إلى إحالة من طبيبي للعلاج بالليزر؟+
الإحالة من طبيبك الخاص ضرورية لتغطية العلاج من قبل التأمين الصحي العام. بدون إحالة يمكنك الحضور على النفقة الخاصة. اتصل بالعيادة لحجز موعد.
كم تبلغ مدة الانتظار للعلاج بالليزر للدوالي؟+
مع الإحالة، تبلغ مدة الانتظار عادة 4-12 أسبوعًا للفحص والعلاج بالليزر. على النفقة الخاصة، يمكنك عادة الحصول على موعد خلال 1-2 أسبوع.
من هو المرشح للعلاج بالليزر (EVLT/EVLA)؟+
العلاج بالليزر هو الخيار الأول للدوالي المُسبِّبة للأعراض مع ارتجاع في وريد جذعي (الوريد الصافن الكبير أو الصغير) مؤكد بالفحص بالموجات فوق الصوتية الدوبلكسية. في حالة الأوردة المتعرجة جدًا أو السطحية، قد تكون الجراحة الكلاسيكية أو العلاج بالرغوة المُصلِبة خيارًا أفضل. الفحص التحضيري يحدد الطريقة المناسبة.
هل العلاج بالليزر للدوالي مؤلم؟+
يتم الإجراء تحت التخدير الموضعي وهو غير مؤلم تقريبًا. يشعر معظم المرضى فقط بوخز خفيف من التخدير وألم خفيف في الفخذ الداخلي لمدة 2-4 أيام – مشابه للشعور بعد التمرين الشديد. المسكنات المتاحة دون وصفة طبية كافية عادة.
كم يستغرق العلاج بالليزر للدوالي؟+
يستغرق العلاج بالليزر نفسه 45-60 دقيقة لكل ساق بما في ذلك التخدير الموضعي والتوجيه بالموجات فوق الصوتية. خصص حوالي ساعة ونصف في العيادة. تعود إلى المنزل في نفس اليوم.
متى يمكنني العودة إلى العمل والتمرين؟+
يستأنف معظم المرضى العمل المكتبي والأنشطة اليومية في اليوم التالي للعلاج بالليزر. يجب تجنب العمل البدني الشاق والتمرين الشديد لمدة 1-2 أسبوع. يمكنك المشي على الساق فورًا.
هل أحتاج إلى ارتداء جوارب ضاغطة بعد العلاج؟+
نعم. نوصي بارتداء جوارب ضاغطة من الفئة 2 خلال النهار لمدة 1-2 أسبوع بعد العلاج بالليزر لتقليل التورم والكدمات وضمان نتيجة جيدة. تُخلع الجوارب ليلاً.
