فتق جدار البطن: الإربي والسري وفتق الجرح

ما هو الفتق؟

الفتق هو بروز من جوف البطن عبر نقطة ضعف أو فتحة في جدار البطن. يظهر عادة ككتلة تصبح أوضح عند الوقوف أو السعال أو الشد. يشعر بعض الناس بحرقة أو ثقل قبل أن تصبح الكتلة مرئية.

يظهر الفتق غالباً في المنطقة الإربية وحول السرة وفي جروح الجراحة القديمة. 1

الأنواع الثلاثة الشائعة

النوع	الموقع	اقرأ المزيد
الفتق الإربي	في المنطقة الإربية، وقد يمتد نحو الفخذ أو كيس الصفن	الفتق الإربي
الفتق السري	في السرة أو فوقها بقليل	الفتق السري
فتق الجرح الجراحي	في أثر عملية سابقة في جدار البطن	فتق الجرح الجراحي

قد يظهر الفتق أيضاً في الخاصرة ومواضع أخرى، لكن ذلك أقل شيوعاً. 1

الأعراض المعتادة

• كتلة تظهر عند الجهد ويمكن غالباً إعادتها إلى الداخل.
• ضغط أو حرقة أو إحساس بالثقل في المنطقة.
• انزعاج عند الحمل أو السعال أو الشد أو الوقوف الطويل.
• انزعاج من الشكل، وهو عند البعض أهم من الألم نفسه.

كثير من حالات الفتق تسبب أعراضاً قليلة أو لا تسبب أعراضاً. 1

الفحص

يُشخَّص الفتق عادة بالفحص السريري، حيث ينظر الطبيب إلى المنطقة ويجسّها أثناء الوقوف والسعال. التصوير غير ضروري عادة عند وجود فتق واضح. أما عند النتائج غير الواضحة أو الفتوق الكبيرة في جدار البطن أو عند التخطيط لعملية، فقد يكون التصوير المقطعي أو الموجات فوق الصوتية مناسباً. 2

هل يحتاج كل فتق إلى عملية؟

لا. الفتق لا يزول من تلقاء نفسه، لكن الفتق الصغير بلا أعراض يمكن غالباً متابعته فقط. قرار الجراحة يعتمد على الأعراض ونوع الفتق وحجمه وحالتك الصحية ومدى تأثيره على حياتك اليومية. أما النساء المصابات بفتق في المنطقة الإربية فيجب دائماً تقييمهن عند جراح، لأن الفتق الفخذي قد ينحصر أكثر. 1

اتصل بالعيادة لتوضيح ما إذا كانت إحالتك تنتمي إلى هنا.

علامات طارئة: انحصار الفتق

اطلب المساعدة فوراً إذا:

• أصبحت الكتلة صلبة ومؤلمة جداً ولا يمكن إعادتها إلى الداخل
• زاد الألم بسرعة
• تقيأت أو لم تستطع إخراج الغازات أو البراز
• ظهرت حمى أو تدهورت حالتك العامة.

قد يعني ذلك انحصار جزء من الأمعاء، وهو يحتاج تقييماً عاجلاً. اتصل بالرقم 112 عند التدهور الشديد، وإلا فاتصل بالرقم 1813 في منطقة العاصمة أو بطبيب الطوارئ المحلي في اليوم نفسه. البريد الإلكتروني ليس قناة للحالات الطارئة. 1

ما يمكنك فعله بنفسك

• تجنّب الإمساك والشد الشديد. اقرأ عن الإمساك.
• ارفع الأثقال بحذر، خاصة المتكرر منها.
• الإقلاع عن التدخين وخفض الوزن يحسّنان الشفاء إذا أُجريت لك عملية في جدار البطن لاحقاً.
• راقب ما إذا كان الفتق يزداد حجماً أو أعراضاً.

المصادر

• الفتق، دليل المرضى على sundhed.dk
• فتق جدار البطن، دليل الأطباء على sundhed.dk