الفتق الإربي: الأعراض والفحص والعلاج

ما هو الفتق الإربي؟

الفتق الإربي بروز من جوف البطن عبر نقطة ضعف في جدار البطن في المنطقة الإربية. يظهر ككتلة تبرز عند الوقوف أو السعال أو الحمل، ويستطيع كثيرون إعادتها إلى الداخل. قد يحتوي الفتق على نسيج دهني أو على عروة من الأمعاء الدقيقة.

الفتق الإربي أكثر شيوعاً بكثير عند الرجال. وعند النساء يكون غالباً فتقاً فخذياً يقع أخفض قليلاً عند التقاء المنطقة الإربية بالفخذ. 1

الأعراض المعتادة

• كتلة في المنطقة الإربية تكون أوضح عند الجهد.
• ضغط أو حرقة أو شدّ قد يمتد نحو كيس الصفن أو باطن الفخذ.
• انزعاج عند الحمل أو السعال أو الشد أو الوقوف الطويل.
• وقد لا تكون هناك أعراض، فيُكتشف الفتق بالمصادفة.

الفحص

ينظر الطبيب إلى المنطقة الإربية ويجسّها أثناء الوقوف والسعال، وهذا يكفي عادة للتشخيص. وعند النتائج غير الواضحة قد تساعد الموجات فوق الصوتية، لكنها ليست إجراءً روتينياً. وتُقيَّم في الوقت نفسه أسباب أخرى لألم المنطقة الإربية مثل مشاكل الأوتار أو الورك. 1

العلاج والإحالة

الفتق الإربي لا يُغلق من تلقاء نفسه، وقرار الجراحة يعتمد على الأعراض. عند الرجال مع فتق صغير بلا أعراض يمكن غالباً الاكتفاء بالمتابعة. أما النساء المصابات بفتق في المنطقة الإربية فيجب دائماً تقييمهن بهدف الجراحة، لأن الفتق الفخذي قد ينحصر أكثر ويؤدي إلى انسداد معوي. 1

تُجرى العملية في قسم جراحي أو في إطار متخصص، إما جراحة مفتوحة أو بالمنظار، وغالباً بشبكة لتقوية جدار البطن. النتائج جيدة عادة، لكن نسبة أقل تعاني ألماً مستمراً في منطقة العملية. تحدّث مع الجراح عن ذلك قبل القرار. 1

اتصل بالعيادة لتوضيح ما إذا كانت إحالتك تنتمي إلى هنا.

علامات طارئة

إذا أصبحت الكتلة صلبة ومؤلمة جداً ولا يمكن إعادتها، أو ظهر قيء أو عجز عن إخراج الغازات أو حمى أو ألم يزداد بسرعة، فالأمر يحتاج تقييماً عاجلاً. اتصل بالرقم 112 عند التدهور الشديد، وإلا فبالرقم 1813 في منطقة العاصمة أو بطبيب الطوارئ في اليوم نفسه.

ما يمكنك فعله بنفسك

• حافظ على براز لين لتجنّب الشد. اقرأ عن الإمساك.
• قسّم الأحمال الثقيلة واستخدم ساقيك بدلاً من بطنك.
• الإقلاع عن التدخين وخفض الوزن يحسّنان مسار أي عملية.
• اقرأ عن فتق جدار البطن للاطلاع على الأنواع الأخرى.

المصادر

• جراحة الفتق الإربي عند البالغين، دليل المرضى على sundhed.dk
• الفتق، دليل المرضى على sundhed.dk