Kirurgen

Menu

Mikroskopisk colitis

Af /

Mikroskopisk colitis: En overset årsag til kronisk diarré

mikorkopisk colitis

Lider du af vedvarende, vandig diarré, som påvirker din hverdag? Mange patienter med disse symptomer får fejlagtigt vide, at de har irritabel tyktarm. Men bag de hyppige toiletbesøg kan der gemme sig en tilstand kaldet mikroskopisk colitis.

Hos kirurgen.dk er vi eksperter i at udrede mave-tarm-lidelser. For at stille den korrekte diagnose er det nødvendigt med en specialiseret tarmundersøgelse, da denne sygdom ikke kan ses med det blotte øje.

Hvad er mikroskopisk colitis?

Mikroskopisk colitis er en kronisk betændelsestilstand i tyktarmen. Det unikke ved denne sygdom er, at tarmens overflade ser fuldstændig normal og sund ud, når vi kigger på den under en koloskopi. Betændelsen sidder gemt i selve vævet og kan kun findes ved at udtage små vævsprøver (biopsier), som efterfølgende undersøges i et mikroskop.

Sygdommen opdeles i to typer:

  1. Kollagen colitis: Her ses et fortykket lag af bindevæv (kollagen) under slimhinden.
  2. Lymfocytær colitis: Her er der en ophobning af hvide blodlegemer (lymfocytter) i tarmens slimhinde.

Begge typer giver de samme generende symptomer, herunder især akut og voldsom diarré.

Symptomer du skal reagere på

Det primære tegn på mikroskopisk colitis er kronisk, vandig diarré, der ofte opstår helt akut. Andre typiske symptomer er:

  • Afføringstrang, der er svær at kontrollere.
  • Behov for toiletbesøg om natten.
  • Mavesmerter, oppustethed og træthed.
  • Utilsigtet vægttab i svære tilfælde.

Hvis du oplever disse symptomer over en længere periode, bør du få foretaget en grundig tarmundersøgelse for at få fastlagt årsagen.

Diagnosen kræver en koloskopi

Da man ikke kan se betændelsen direkte, er en koloskopi den eneste sikre vej til en diagnose. Under en koloskopi fører vi en bøjelig kikkert gennem tyktarmen. Selvom slimhinden ser normal ud, tager vi rutinemæssigt vævsprøver fra hø. og ve. side i tarmen.

Denne tarmundersøgelse er ikke kun vigtig for at finde mikroskopisk colitis, men også for at udelukke andre årsager til diarré, såsom:

  • Polypper eller tidlige stadier af kræft.
  • Crohns sygdom eller colitis ulcerosa.
  • Infektioner i tarmen.

Hos kirurgen.dk sørger vi for, at din koloskopi foregår under trygge og professionelle forhold, så du får det hurtigste og mest præcise svar på dine gener.

Behandling og gode råd

Når diagnosen er stillet, findes der heldigvis effektive behandlingsmuligheder:

  • Medicinsk behandling: Ofte anvendes lokalvirkende binyrebarkhormon (Budesonid), som effektivt dæmper betændelsen og stopper din diarré.
  • Gennemgang af medicin: Visse typer medicin (f.eks. gigtmedicin som Ibuprofen eller visse typer mavesårsmedicin) kan udløse tilstanden. Vi rådgiver dig om alternativer.
  • Husk/kalk: en lægeordineret form for husk, som hjælpe med at stoppe diarré
  • Kost: Selvom kosten ikke er årsagen, kan små justeringer hjælpe med at give ro i tarmen under ophelingen.

Videnskabelige referencer (PubMed format)

  • Münch A, Langner C, Magro F, et al. Microscopic colitis: European principles and recommendations for management. United European Gastroenterol J. 2020;8(3):261-281. doi: 10.1177/2050640620902341. PMID: 32212913.
  • Pardi DS, Khanna S. Microscopic Colitis: An Update on Epidemiology, Pathogenesis, and Management. Am J Gastroenterol. 2023;118(11):1941-1951. doi: 10.14309/ajg.0000000000002447. PMID: 37552044.
  • Kane JS, Ford AC. Microscopic Colitis: Diagnosis and Management. Gastroenterology. 2017;152(4):723-730. doi: 10.1053/j.gastro.2016.12.043. PMID: 28093238.
  • Guagnozzi D, Lucendo AJ. Recent advances in the management of microscopic colitis. Expert Rev Gastroenterol Hepatol. 2020;14(1):31-43. doi: 10.1080/17474124.2020.1706481. PMID: 31854229.
Scroll to Top