Koloskopi bivirkninger

Koloskopi bivirkninger: hvad er normalt, og hvornår skal du reagere?

Koloskopi er en sikker undersøgelse, og de fleste patienter går hjem uden problemer ud over lidt oppustethed. Men det er rart at vide, hvad der er normalt efter en kikkertundersøgelse af tyktarmen, og hvilke bivirkninger der kræver, at du ringer til klinikken eller 1813. Her er en gennemgang af det, vi typisk forklarer på Kirurgen.dk i Charlottenlund.

Almindelige, helt normale gener

I de første timer til det første døgn efter koloskopien kan du opleve:

• mavekneb og let oppustethed på grund af den luft, der er pumpet ind i tarmen
• bøvsetrang og hyppig luftafgang. Det forsvinder, så snart luften er ude
• lille mængde frisk blod i afføringen, hvis der er fjernet polypper eller taget biopsier
• træthed efter den beroligende medicin og efter udrensningen
• løs eller helt udebliven afføring i 1–2 dage, fordi tarmen er tømt

Disse gener er forventede, og du behøver ikke at gøre andet end at hvile og drikke rigeligt vand.

Bivirkninger fra udrensningen

Udrensningen er for de fleste den mest ubehagelige del af et koloskopi-forløb. Vandig diaré, mavekneb, kvalme og hovedpine er almindelige, og mange føler sig forslået dagen efter. Rød hud omkring endetarmsåbningen lindres med en fed creme. Drik gerne sukkerholdige klare væsker for at undgå hovedpine og kvalme fra væske- og elektrolyttab.

Bivirkninger fra beroligende medicin

Vælger du beroligende medicin (oftest Midazolam og Fentanyl), kan du opleve:

• døsighed og let svimmelhed i 4–6 timer
• forbigående hukommelseshul omkring selve undersøgelsen. Det er normalt og forsvinder af sig selv
• let kvalme

Du må ikke køre bil, cykle, betjene maskiner eller underskrive vigtige dokumenter resten af dagen.

Sjældne, men alvorlige komplikationer

Disse rammer under 1 promille af koloskopierne, men det er vigtigt at kende symptomerne, fordi tidlig kontakt afgør, hvor hurtigt vi kan behandle:

• Blødning fra et polyp-fjernelsessted. Lidt frisk blod første gang du går på toilettet er almindeligt. Større mængder rødt blod, blodklumper eller blødning, der varer ved over flere timer, skal vurderes
• Perforation (hul i tarmvæggen). Meget sjælden, men alvorlig. Symptomer er kraftige, vedvarende mavesmerter, oppustet hård mave, feber over 38,5 grader, kulderystelser
• Infektion. Symptomer er feber, kulderystelser og generel utilpashed dagene efter
• Reaktion på beroligende medicin. Vejrtrækningsbesvær eller usædvanlig kraftig døsighed under selve klinikbesøget. Vi overvåger dig altid undervejs

Hvornår skal du ringe?

Ring til klinikken i normal åbningstid på 39 64 01 25, eller til 1813 (lægevagt) eller 112 (akut) udenfor, hvis du oplever:

• kraftige eller vedvarende mavesmerter i mere end 3 timer
• feber over 38,5 grader
• kulderystelser
• væsentlig blødning fra endetarmen, der ikke stopper
• vejrtrækningsbesvær eller smerter i brystet
• opkast, der ikke vil holde sig nede

Tidsskema: hvad mærker du hvornår?

Tidspunkt	Hvad er normalt	Hvornår søge hjælp
Første time	Oppustethed, bøvsetrang	Kraftig smerte, ikke bare ubehag
Resten af dagen	Træthed, let kvalme efter medicin	Vejrtrækningsbesvær
Første døgn	Løs eller manglende afføring, lidt frisk blod ved polypfjernelse	Vedvarende eller kraftig blødning
Dag 2–3	Normal afføring kommer tilbage	Feber, kulderystelser, mavesmerter
Op til 1 uge	Roligt forløb	Senopstået smerte eller blødning

Færre bivirkninger næste gang

De fleste komplikationer hænger sammen med polypfjernelse og blodfortyndende medicin. Vi gennemgår altid din medicin før indgrebet og giver konkrete råd om, hvilke tabletter du skal pause, og hvornår du må starte igen. Følg vejledningen nøje, så er risikoen for bivirkninger så lav som muligt.

Læs også vores fulde patientvejledning til koloskopi, hvis du gerne vil vide mere om selve undersøgelsen.