Perianal trombose: akut knude ved endetarmsåbningen
Perianal trombose er en blodprop i en lille vene ved endetarmsåbningen. Den kommer typisk pludseligt som en øm, blålig knude. Tilstanden er ubehagelig, men ufarlig, og de fleste bliver gradvist bedre.
Skrevet af Bahir Hadi, speciallæge i kirurgi, PhD
Afventer faglig gennemgang.
En akut, smertefuld knude ved endetarmsåbningen
En perianal trombose er en blodprop i en lille vene i huden lige ved endetarmsåbningen. Den kommer ofte pludseligt og opleves som en fast, blålig knude, der er meget øm. Mange forveksler den med hæmorider, men den sidder udvendigt og gør typisk mest ondt de første dage. En tromboseret hæmoride er tilsvarende meget smertefuld, mens ukomplicerede hæmorider sjældent giver egentlige smerter. 1
Typiske symptomer
- En knude ved endetarmsåbningen, som du selv kan mærke.
- Smerter, der er kraftigst i starten og derefter aftager.
- Blålig eller mørk farve gennem huden.
- Sommetider lidt blødning, hvis huden over knuden brister.
Naturligt forløb
Tilstanden er ubehagelig, men godartet. Smerterne aftager som regel i løbet af nogle dage, og knuden bliver gradvist mindre. Nogle ender med en lille hudflig, en marisk, som er harmløs. Læs mere om marisker.
Undersøgelse
Lægen ser på området og laver en almindelig undersøgelse for at skelne en trombose fra en absces, en fissur, hæmorider og andre tilstande. Ved blødning, ændret afføringsmønster eller anden mistanke kan en kikkertundersøgelse af den nederste tarm være relevant. 1
Behandling
Hos de fleste er behandlingen smertelindring, afføringsregulering og lokal køling eller varme, alt efter hvad der lindrer. Hos udvalgte patienter med svære smerter tidligt i forløbet kan et lille kirurgisk indgreb overvejes, hvor blodproppen tømmes. Det er en individuel vurdering, ikke en fast tidsgrænse, og gevinsten aftager, når smerterne allerede er i bedring. 1
Kontakt klinikken for at afklare, om din henvisning hører til her.
Hvornår passer det bedre med en absces
Feber, pus, hurtigt tiltagende hævelse og rødme eller påvirket almen tilstand peger mod en byld snarere end en blodprop. Det skal vurderes samme dag. Ring 1813 i Region Hovedstaden eller til lægevagten, og ring 112 ved svær påvirkning. Læs om perianal absces.
Hvad du selv kan gøre
- Hold afføringen blød, så du undgår at presse. Se forstoppelse.
- Almindelig smertestillende medicin efter anvisning på pakningen kan lindre.
- Skyl med lunkent vand og tør forsigtigt i stedet for at gnide.
- Undgå lange toiletbesøg med hård presning.
Kilder
Kontakt og tidsaftale
Online tidsbestilling er ikke mulig. Ring til klinikken eller få en henvisning fra din læge, så vi kan finde den rigtige tid.
Er du i sygesikringsgruppe 1 og har en gyldig henvisning fra din egen læge, er undersøgelser og behandlinger, som er omfattet af klinikkens aftale, dækket af den offentlige sygesikring. Du skal derfor ikke selv betale for disse ydelser. Hvis du er i sygesikringsgruppe 2 er der som regel en mindre egenbetaling efter sygesikringsreglerne. Er du selvbetaler, så skal du kontakte klinikken for pris.
Ring til klinikken
+45 39 64 01 25
Telefontid
Telefontid: man–tors kl. 09–12
Adresse
Hans Edvard Teglers Vej 9, 1. sal · 2920 Charlottenlund
Relateret
Del denne side
Kontaktinformation
- Hans Edvard Teglers Vej 9, 1. sal · 2920 Charlottenlund
- +45 39 64 01 25
- mail@kirurgen.dk
- Telefontid: man–tors kl. 09–12
For henvisende læger
Ydernummer: 215430