Pilonidalcyste – vurdering og henvisning

Symptomer

• Smerter og hævelse i kløften over halebenet, særligt ved at sidde.
• Tilbagevendende bylder eller pusudflåd fra små åbninger i midten af kløften.
• Synlig rødme og hævelse ved akut absces.
• Eventuelt feber og almen utilpashed.

Vurdering og henvisning

Vurderingen bygger på en klinisk undersøgelse. Når der er behov for en planlagt operation, henviser vi til en relevant kirurgisk afdeling i din region. Mulighederne afhænger af sygdommens karakter, gældende visitationspraksis og de patientvalgsregler, der gælder for dit forløb.

Akut byld

Hurtigt tiltagende hævelse, rødme, smerter, feber eller almen påvirkning kræver vurdering samme dag. En moden absces skal vurderes med henblik på drænage. Antibiotika alene er ofte ikke tilstrækkeligt, og behovet for antibiotika ud over drænage vurderes individuelt. Ring til klinikken i telefontiden. Vi tilbyder så vidt muligt akut konsultation og åbning af bylden (incision) samme dag. Kan vi ikke nå det, eller har klinikken lukket, så kontakt din egen læge i lægens åbningstid. Uden for lægens åbningstid skal du ringe 1813 i Region Hovedstaden eller lægevagten i din region. Ring 112 ved svær eller livstruende påvirkning. Pil eller skær ikke selv i området.

Valg af operationsteknik

Ved planlagt kirurgi vælges teknikken individuelt ud fra sygdommens udbredelse, tidligere operationer og dine ønsker. Internationale retningslinjer fraråder generelt lukning direkte i midtlinjen, når såret lukkes.

Kilder

• Pilonidalcyste, Lægehåndbogen på sundhed.dk.
• European Society of Coloproctology guideline for pilonidal disease (2024).
• American Society of Colon and Rectal Surgeons guideline for pilonidal disease (2019).